Los cuadros respiratorios obstructivos siguen en ascenso en Misiones y desde el Programa de Infecciones Respiratorias Agudas Bajas (IRAB) anticiparon que la curva seguirá en aumento las próximas tres semanas.
La zona centro, con Oberá a la cabeza, es la de mayor circulación viral (adenovirus, sincicial y metaneumovirus) de toda la provincia, con más consultas semanales que las registradas en el Hospital de Pediatría, y el SAMIC de Oberá tiene además la mayor ocupación en internación por cuadros respiratorios. Hoy, entre el 75 y 80% de los niños internados en ese nosocomio sufren infecciones respiratorias.
En diálogo con PRIMERA EDICIÓN, el médico pediatra a cargo del IRAB en Misiones, Guillermo Rolón, se refirió al aumento del número de consultas en guardia por síndromes obstructivos respiratorios registrados en la semana epidemiológica 24, que se extendió del 12 al 18 de este mes.
Valores prepandémicos
El Hospital de Pediatría pasó de 146 a 187 consultas en guardia durante la semana pasada (semana 24) y también aumentó el porcentaje de niños internados con cuadros respiratorios que la semana pasada representaban el 60% del total de internados.
Según indicó Rolón, el 15 de junio se hizo la primera reunión de la sala de situación del Programa IRAB, reunión que siempre tiene lugar en el momento donde la curva llega a niveles de picos, “participaron los referentes de todas las salas respiratorias y el equipo de vigilancia epidemiológica, virología e insumos del Ministerio de Salud Pública. Se analizaron todos los datos desde la semana 19, cuando comenzó a despegarse la curva, hasta la semana 22”.
Rolón advirtió que, después de dos años de tregua, “estamos volviendo a la cantidad de casos que teníamos antes de la pandemia del COVID-19. Durante 2020 y 2021 se bajó casi un 70% el número de niños con síndromes obstructivos respiratorios. Pero este año estamos con valores prepandémicos en la gran mayoría de los centros de salud, como el Hospital de Pediatría donde pasamos de 60 casos en la semana 19 a 187 la semana pasada”.
Oberá con valores superiores a los históricos
Una de las cuestiones que preocupa al equipo de salud es el inusitado aumento de cuadros respiratorios que se atienden en el SAMIC de Oberá adonde acuden pacientes de toda la zona centro. “Oberá registra valores superiores a la prepandemia y esta situación también se está dando en la zona norte”, precisó Rolón.
Oberá pasó de 214 a 272 cuadros respiratorios de niños atendidos en la guardia la semana pasada. “Esta cantidad de pacientes provoca un desborde en la Guardia de Oberá donde reciben pacientes de los centros cercanos y localidades aledañas como 25 de Mayo, Alba Posse y Aurora, entre otras. En este momento están con una gran demanda de atención y también en internación que pasó de un 25% en marzo al 75 y 80% la semana pasada, es decir que 8 de cada 10 niños internados están bajo tratamiento por cuadros respiratorios”, detalló el profesional.
Aunque aseguró que internación no está saturada pero “está con niveles de ocupación muy altos, lo cual es muy preocupante y hay que estar muy atentos porque es un hospital de alta complejidad y, si se satura Oberá, se comenzará a derivar al Pediátrico de Posadas”.
Zonas sur y nordeste
También en la zona sur aumentaron los cuadros obstructivos respiratorios en niños, “en Alem, donde veníamos con 12 a 15 semanales, pasó a 48 la semana pasada”. Aunque no tanto como la zona centro, también Eldorado y Puerto Iguazú mostraron un aumento de los casos, “estos hospitales también reciben pacientes de toda la zona norte Paraná, desde El Soberbio y San Antonio”.
La zona nordeste, con San Pedro y San Vicente a la cabeza, donde la situación venía tranquila, también registró una suba de los casos: San Pedro pasó de 25 a 31 cuadros semanales, Andresito de 6 pasó a 12 y San Vicente de 19 a 45. Si bien no parece una gran cantidad de afectados, indican una duplicación de los casos que deben atender las salas en hospitales de baja complejidad.
“Estos números dan cuenta también que la comunidad está respondiendo bien, que llevan a los niños con síndrome bronquial obstructivo a los centros de salud”, destacó el responsable del programa quien confirmó que todas las salas cuentan con medicamentos e insumos para atender a los pacientes.
Los virus que circulan
En Misiones circulan hoy los virus sincicial respiratorio, adenovirus y metaneumovirus. “En marzo (entre la semana 12 y 13) notamos un aumento de la circulación de los virus de Influenza A y B, pero bajó en las semanas 18 y 19. Desde entonces, lo que aumentó fue la circulación del adenovirus, el sincicial que es la principal causa de bronquiolitis, y el metaneumovirus“. La presencia de este último suele darse en la segunda mitad del año pero, esta vez, llegó mucho antes y junto con el sincicial están provocando este aumento de casos no sólo en Misiones sino también en todo el país.
“Lo que vemos es que la presencia del metaneumovirus coincide con los niños que requieren un tiempo más prolongado de internación. No genera cuadros más graves, pero sí prolonga los síntomas”, detalló.
En promedio, el período mínimo de internación por infecciones respiratorias va de cinco a siete días.
