Varias son las versiones que comenzaron a circular por las redes sociales cuando las noticias de los pacientes con síntomas de dengue empezaron a inundar los medios de comunicación. Sin embargo, muchas veces se dicen cosas que sin ser chequeadas, se viralizan y generan más caos del que ya se vive.Con la intención de aclarar algunas de las dudas de la gente, PRIMERA EDICIÓN entrevistó a Miguel Dictar, jefe del Servicio de Infectología del Instituto Alexander Fleming de Buenos Aires y asesor en infectología del Parque de la Salud y el Hospital Madariaga.¿Cuán grave es el dengue?El dengue tiene características de gripe con dolores óseos y musculares muy fuertes; por eso se la llama “rompe huesos”. Por lo general, tiene muy baja mortalidad y el dengue grave -antes se llamaba hemorrágico- también es de muy baja proporción. Se han visto videos de personas en las redes sociales que dicen tener dengue “hemorrágico”, ¿es posible grabar un video en esa situación?Cuando una persona tiene dengue grave debe estar internada porque hay una serie de situaciones que hace que bajen mucho las plaquetas y haya trastornos de coagulación, por eso empieza a sangrar. Empiezan a salir plasmas del espacio intravascular de las arterias, venas y capilares al espacio extravascular y requiere internación. Nadie que esté con un dengue grave hemorrágico puede estar en su casa. Por suerte los casos son muy escasos.Tener dengue grave, ¿significa necesariamente la muerte?No. En caso de que suceda, el deceso depende de muchos factores: la edad, las comorbilidades que tenga el individuo, si es una persona sana o enferma, si es diabética, si toma algún medicamento inmunosupresor. Son muchas las variables. No es lo mismo que sufra la enfermedad un chico sano que una persona de 65 años hipertensa o tabaquista. La enfermedad de base tiene mucho que ver, porque es lo que hace a la respuesta inflamatoria del paciente. Después, también, los cuidados que reciba.¿Por qué es tan importante la vacuna?Sucede que hay cuatro tipos de virus: el Den 1, 2, 3 y 4. Si una persona es picada por el Den 1 se inmuniza, pero puede ser picada por el 2, 3 o 4. Por eso es importante el tema de la vacuna ya que toma los cuatro virus. Es una vacuna a virus atenuado que ya está en México, Brasil y Filipinas. Se implementa desde los 9 hasta los 45 años y se aplica fundamentalmente en las zonas de mayor riesgo. Esperemos que el Anmat la apruebe prontamente para que el año que viene podamos tenerla. ¿Cuál es su efectividad?Es de alrededor del 60%. Lo cual es significativo. Disminuye la hospitalización en un 80%, lo que a nivel social y económico es muy importante. Además reduce la posibilidad del dengue grave en un 92%, 93%. Esos son los estudios que se hicieron con esta vacuna. Pero colocársela no significa que no voy a tener dengue. Sí disminuye mucho el riesgo. A lo mejor uno lo tiene, pero más atenuado. ¿Cuál es la recomendación a las personas que ya tuvieron dengue?Que se siga cuidando de la misma manera. El mosquito, el Aedes aegypti, es diurno y pica fundamentalmente a la mañana y al atardecer. Es raro que pique de noche. Por lo que los mayores cuidados hay que tenerlos durante el día. Después, este concepto de que al dengue le ganamos entre todos es real. Porque si la gente no toma conciencia, no descacharrizan, no cambia el agua del florero todos los días, no saca los trastos con agua estancada… no vamos a poder frenar al dengue. Es un problema de conciencia social. Hay dengue en Salta de toda la vida, en Chaco, en Catamarca, en Mendoza, en Santa Fe. Pasa también en Paraguay. Brasil en 2015 tuvo 1.400.000 casos y hay 128 países en el mundo afectados por dengue. No es un problema únicamente nuestro.¿El dengue deja secuelas?Muy pocas. Puede haber alguna cuestión inmunológica que quede, pero sería muy raro. Depende de la edad de la persona.De los tres virus que transmite el Aedes aegypti: el zika, la chikungunya y el dengue, ¿cuál es el más fuerte?El zika es parecido en cuanto a síntomas. El problema del virus es lo que puede producir en los fetos de las mujeres embarazadas. Está relacionado con la microcefalia y una de cada cuatro personas no presenta síntomas. La chikungunya, que también transmite el mismo mosquito, es parecido pero más leve. De los tres, el más fuerte es el dengue, por las cuatro sepas.Se habla de una mejora de la enfermedad tras consumir un zumo de hojas de mamón, ¿es real?Esas cosas son algo que médicamente no las vamos a recomendar; pero que no son dañinas. Entonces, si quien lo hace cree que le va a hacer bien, que lo haga. Son todas alternativas naturales.
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