POSADAS. A partir de los catorce años, cualquier adolescente puede asistir solo a los centros de salud, pedir una consulta con el médico ginecólogo y salir de allí con un método anticonceptivo. No hay restricciones por la edad para ningún tipo de anticonceptivos, por lo que un adolescente puede solicitar y recibir la llamada pastilla del día después o anticonceptivo oral de emergencia. Sobre este nuevo paradigma de la atención integral de la salud de los adolescentes, que aún es cuestionado por algunos sectores de la sociedad, habló la responsable del Programa Provincial de Adolescencia, la médica Alicia Díaz. “Esa vieja condición de que los menores de edad tienen que ir con un adulto ya no va más porque va contra la ley, por lo que los adolescentes pueden ir hoy a pedir su método anticonceptivo o buscar preservativos en cualquiera de los dispenser que se instalaron en todos los centros de salud de la provincia. Hoy en día hay muchas leyes que amparan al adolescente a nivel mundial, nacional y provincial”, indicó la profesional a PRIMERA EDICIÓN. Consultorios diferenciados Según precisó, “estamos trabajando por la salud de los adolescentes en toda la provincia pero ya contamos con seis centros de atención o consultorios diferenciados (no exclusivos) de adolescencia, uno en Puerto Iguazú, otro en Leandro N. Alem, en Oberá, en Eldorado, Apóstoles y Posadas donde tenemos en el Centro de Atención Primaria de la Salud (Caps) 5 y en el Hospital Materno Neonatal donde se abrió este servicio para poder atender en forma diferencial a las adolescentes embarazadas”. Mucho cambió en los últimos años en lo referente a la educación sexual y al acceso de los adolescentes no sólo a la información sobre prevención de enfermedades infecciosas y planificación familiar, sino también a los métodos anticonceptivos de distribución gratuita. Anticonceptivos a menores de edad“Hoy, a partir de los 14 años, un adolescente puede consultar solo a un centro de salud. Los adolescentes pueden pedir su método anticonceptivo o buscar preservativos en cualquiera de los dispenser que se instalaron en todos los centros de salud de la provincia”, remarcó la médica al tiempo que señaló que los expendedores con preservativos permitieron superar una gran barrera, “porque muchos adolescentes tenían vergüenza de pedir preservativos porque se querían cuidar. Por eso, ahora los chicos van y toman la cantidad de preservativos que quieran y se retiran sin tener que dar ninguna explicación de nada a nadie”. Pero la responsable del Programa Provincial de Adolescencia no quiere concentrar la atención diferenciada de este grupo etáreo en unos pocos centros de salud, “queremos abrir más el abanico, que no sean sólo unos pocos lugares donde vayan los adolescentes. Por eso, hicimos un curso de capacitación para todos los equipos de salud… la idea es que se atienda en el barrio o la localidad que sea y que los trabajadores de la salud tengan esa diferencia en la atención. Que los adolescentes sean atendidos como corresponde, que sean escuchados en cualquier centro de salud al que asistan, no sólo en un lugar”, remarcó. Inicio sexual precoz De acuerdo a datos oficiales, en Misiones, la edad de inicio sexual es de 14,5 mientras que a nivel nacional, la edad de inicio sexual es un poco más alta, aproximadamente a los 15,5 años. El propósito del programa es que los médicos lleguen a los jóvenes antes del inicio sexual, de allí la importancia de que los adolescentes sepan que cuentan con un equipo de salud dispuestos a atenderlos. “Al inicio del programa nos encontramos con que los adolescentes no tenían un lugar o espacio de salud donde fueran escuchados, eran tratados como niños cuando todos sabemos que no lo son pues ya pasaron esa etapa. A partir de ahora, tenemos el reconocimiento de los profesionales de la salud que saben que hay un lugar. La realidad es otra, hoy se habla del tema cuando antes no se hablaba”, destacó Díaz. Según contó la médica, nunca le pasó que vinieran padres enojados al Caps 5 porque sus hijos utilicen anticonceptivos. “Pero si alguna vez ocurre, hay que explicarles que en buena hora su hijo o hija se preocupó por no quedarse embarazada, por no contagiarse alguna enfermedad de transmisión sexual, en buena hora que acudió a alguien para cuidarse. Creo que los padres, cuando lo ven desde ese punto de vista, no se enojan con el profesional”, fundamentó. Qué piden y cuánto sabenTodos los métodos anticonceptivos son de acceso gratuito, “como les decimos a los chicos, ya no pueden poner como excusa que son caros o inaccesibles. Las chicas solicitan más la píldora y los varones los preservativos”, detalló Díaz. En cuanto al conocimiento que manejan los adolescentes de los distintos métodos anticonceptivos, Díaz indicó que “ellos dicen que saben todo pero, cuando empezamos a hablar y les explico los métodos que hay reconocen que no conocían ni la mitad. Ellos creen que saben todo”. Según señaló la profesional “tienen muchos mitos, sobre todo en Misiones donde es una zona donde están muy arraigadas las tradiciones y creencias populares. Hay muchas falsas creencias sobre algunos yuyos y sus supuestas capacidades anticonceptivas o abortivas. Muchos adolescentes creen que en la primera vez no les pasará nada, entonces les decimos que el organismo funciona normalmente y el ovario -que tiene que ovular- no se entera si es la primera vez o la última… hacerles entender eso a los chicos lleva un tiempo”. Cuando eligen ir acompañadosEn los consultorios diferenciados para adolescentes, la mayoría opta por ir solos a consultar. No obstante, según detalló Díaz, “los mayores de 15 años van en su mayoría solos y los menores de 15 prefieren ir con las madres”. También asisten parejas de novios, pero según admitió la profesional “generalmente, cuando vienen en pareja es porque ya hay un atraso… y por suerte hay un compromiso de ambos porque antiguamente era un problema exclusivo de la chica y los varones no se hacían responsables. Hoy hay otra actitud de los chicos, ellos vienen al Caps, acompañan a sus novias… pero cuando van en pareja generalmente ya hay un posible embarazo”.En esos casos, si se trata de un embarazo adolescente, además de pedirle los estudios correspondientes, “lo atendemos hasta el tercer mes generalmente y después ya van a maternidad, dependen donde viven, si son de barrios muy alejados tratamos de llevarlos hasta la finalización del em
barazo. La idea es que ellos se saquen el miedo, tienen muchos mitos sobre la maternidad y el momento de tener a sus hijos… entonces está bueno que ellos vayan conociendo el Hospital Materno Neonatal”, destacó. Díaz recordó además que, a partir de que en ese hospital se armó el grupo de adolescencia con médicos especializados, tanto médicos como obstetras, psicólogos, que les ofrecen cursos de pre-parto; “eso anima mucho a las adolescentes embarazadas, les muestran las salas de internación, cómo es el lugar… incluso se ambientaron habitaciones especiales para las madres adolescentes”. Ser mamá antes de los 19 Según destacó la titular del Programa Provincial de Adolescencia, la médica Alicia Díaz, “Misiones no está primera en cantidad de embarazos adolescentes del país, sino cuarta. Están primeros Formosa, Chaco y Santiago del Estero, según un estudio reciente que se terminó hace poco más de un mes. Misiones tiene 21% de embarazo adolescente (menores de 19 años). Hubo una mejoría en esta cuestión, una mayor predisposición de los adolescentes a cuidarse… y en esto tiene mucho que ver el estudio. No es lo mismo el adolescente que no estudia, que está fuera del sistema escolar; que el que está adentro. Al estar dentro del sistema escolar tienen mayor información y el proyecto de vida es otro”. Mayor preparación Para la médica, también está ayudando mucho es implementación de la Ley de Educación Sexual Integral (ESI). “Antes no se hablaba en las escuelas, ni en las casas y los únicos que hablábamos era la gente de salud y quedábamos cortos con la información. Ahora es ley y obligatoriamente los chicos tienen que hablar de educación sexual integral desde Nivel Inicial, entonces los chicos están preparados de otra manera”, señaló la profesional. Estadística sanitaria Según los últimos datos oficiales del Ministerio de Salud de la Nación, de 2010, Misiones es la tercera provincia con mayor porcentaje de mamás adolescentes, con el 20,92%. Lidera esta lista Chaco con 25,69% de niños nacidos de mamás de 19 años o menos y Formosa con 23,19%. Muy cerca, le siguen a Misiones Santiago del Estero con 20,88% y Corrientes con 20,40%. La menor tasa de mamás adolescentes se registra en Ciudad Autónoma de Buenos Aires con 6,83%. Según la misma fuente, en Misiones, durante 2010, nacieron 241 bebés cuyas mamás no cumplían aún los 15 años.
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