Los signos y síntomas de las várices comprenden:Venas grandes que se pueden ver bajo la superficie de la piel.Hinchazón leve de los tobillos y los pies. Dolor o pesadez en las piernas.Punzadas o calambres en las piernas.Picazón en las piernas, especialmente en la parte inferior y los tobillos. A veces este síntoma se diagnostica incorrectamente como sequedad de la piel.Cambio de color de la zona en la que se encuentra la várice.Los signos de las telangiectasias consisten en racimos de venas rojas que se ven bajo la superficie de la piel. Estos racimos se encuentran por lo general en la parte superior del cuerpo, incluso en la cara. Los signos de las arañas vasculares son venas rojas o azules en forma de telaraña o de rama de árbol. A menudo aparecen en las piernas y la cara.Usted debe ir al médico si tiene estos signos y síntomas, ya que también podrían indicar otras enfermedades más graves.Complicaciones Las várices pueden causar dermatitis, que es una erupción cutánea con picazón. Si usted tiene várices en las piernas, la dermatitis puede afectar la parte inferior de la pierna o el tobillo. La dermatitis puede causar sangrado o formación de úlceras (llagas) si la piel se irrita o si se usted se rasca.Las várices también pueden causar un problema llamado tromboflebitis superficial. Es la formación de un coágulo de sangre en una vena. Se llama tromboflebitis superficial cuando el coágulo se forma en una vena cercana a la superficie de la piel. Este tipo de coágulo puede causar dolor y otros problemas en la zona afectada.¿Qué es la escleroterapia y para qué sirve?La escleroterapia de várices es un tipo de tratamiento para várices que consiste en aplicar en várices y arañitas no deseadas inyecciones de sustancias llamadas “esclerosantes” (estas sustancias tienen la propiedad de ser irritantes para el tejido de la vena). Se trata entonces del tratamiento de várices por medio de inyecciones esclerosantes. Los esclerosantes son sustancias químicas que producen esclerosis. Se entiende a la esclerosis como el endurecimiento de un tejido, en este caso, es la provocación intencional del endurecimiento con fines terapeúticos. Estas sustancias esclerosantes, irritantes, una vez dentro de la vena enferma provocan el cierre de la misma, su endurecimiento y su reemplazo por un cordón de tejido fibroso que con el tiempo es absorbido por el organismo. La várice es así eliminada. Este mismo tratamiento puede ser realizado inyectando con espuma (foam) de esclerosante en lugar de esclerosante líquido.¿Cuándo me pueden indicar la escleroterapia para várices y arañitas?En general se tratan con esclerosis várices visibles, de bajo calibre, más cercanas a la superficie de la piel, como las popularmente llamadas “arañitas vasculares” (telangiectasias o derrames). Si el problema son solo arañitas y varicosidades de tamaños chicos, es muy probable que se indique la esclerosis clásica o la esclerosis con espuma. Pero cuando las várices que vemos a simple vista son causadas por el mal funcionamiento de otras venas principales de las piernas, más grandes, es también necesario tratar estas venas enfermas de mayor calibre, muchas veces ubicadas a mayor profundidad e invisibles. Estas últimas debido a su tamaño no pueden ser tratadas con esclerosis. En estos casos será necesario tratar con esclerosis las varicosidades visibles y contratamiento láser endovenoso o con ecoescleroterapia las várices más grandes, que por su tamaño y/o profundidad no pueden ser tratadas con inyecciones de esclerosantes.En relación a este tema, en el pasado, la escleroterapia no permitía tratar venas enfermas localizadas a mayor profundidad, invisibles para el ojo, que muchas veces son las causantes de las várices y arañitas vasculares visibles en la superficie de la piel. La limitación de la esclerosis tenía como consecuencia la indicación de cirugía de várices en algunos casos o de cirugía láser de várices en otros. Pero con la utilización del ultrasonido se hizo posible guiar la inyección esclerosante hacia venas invisibles y más profundas, en lo que se conoce como eco-esclerosis. La ecografía por medio del ultrasonido hace visibles en un monitor venas enfermas de calibres más grandes, localizadas a mayor profundidad por debajo de la piel, lo que permite el tratamiento sin cirugía de várices con eco-escleroterapia. ¿Cómo es el tratamiento de escleroterapia?La escleroterapia es un tratamiento ambulatorio, realizado en consultorio, no-invasivo, no quirúrgico. Debido a que el nivel de dolor que se puede llegar a sentir es muy bajo y tolerable (tanto que es mejor referirse a ello como sensación de ardor o molestia mas que dolor) no requiere del uso de anestesia, ni siquiera anestesia local. Luego del tratamiento la persona puede reintegrarse a sus actividades habituales inmediatamente. Se realiza un estudio de la enfermedad venosa del paciente y se solicitan estudios si fueran necesarios. ColaboraDra. Úrsula TropperMédica especialista en Medicina Biológica y Flebológía. Turnos: 37644424558. Estará en Posadas el 6 de abril.
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