“El adicto al juego necesita siempre perder porque cuando pierde es cuando se le arma la necesidad de recuperar lo que perdió; entonces vuelve a apostar y vuelve a perder porque el desafío es ver de dónde saca la guita para volver a jugar”, explica Débora Blanca, psicóloga especializada en ludopatía, citada en un medio nacional.
Atrás van quedando los casinos físicos donde miles de personas todavía pasan días enteros apostando a los tragamonedas (slots), a la Ruleta o al Black Jack. Hoy la tendencia son los juegos de apuestas online, que están en auge en Argentina y muestra de ello son las publicidades en redes sociales, de “influencers” que los promocionan, canales de TV. Esta “invitación” a apostar de estos sitios y la falta de un órgano contralor, llevan a queda vez más personas, principalmente jóvenes, se sumerjan en el submundo de los juegos “irresponsables” de apuestas en línea.
El crecimiento de estas casas de apuestas multimillonarias es como una bomba a punto de explotar, y que todavía nadie sabe cómo desactivarla. La práctica del juego “irresponsable” está llevando a que cada más jóvenes y adultos jóvenes dejen de lado todo lo que los rodea (familia, amigos, trabajo) y se conviertan en adictos al juego patológico.
El fácil acceso a los diversos consumos (alcohol, drogas, las pantallas, las redes sociales) hace que esta adicción crezca entre adolescentes y jóvenes. Y cada vez bajan más las edades de inicio en este mundo. “Cuando algo legal se publicita, se incrementa el consumo”, apuntan especialistas en la temática, porque en definitiva no se está haciendo nada ilegal. Lo preocupante son las consultas en aumento en centros de adicciones del país de adolescentes -promedio de 15 años- que apuestan, ya sea desde su celular con datos falsos o de los celulares de sus padres, por conocimiento propio o porque alguien les recomendó, eso puede variar.
Joel Fernández es médico psiquiatra (MN 5523) y es Director General de Abordaje del nuevo Centro Provincial de Prevención y Asistencia Integral para el Control de Adicciones, que depende del Ministerio de Prevención y Control de Adicciones de Misiones. En una entrevista con la web de PRIMERA EDICIÓN explicó qué es el juego patológico, a quiénes afecta, cómo identificar a una persona con esta problemática, cómo ayudarla y cómo aborda la psiquiatría este flagelo, todavía “en pañales”, pero que va creciendo a pasos agigantados.
El doctor comenzó diciendo que “es una problemática en aumento el juego patológico -que anteriormente se llamaba ludopatía- y, si bien conocemos por los juegos de azar por los casinos donde se concurre de manera física y es un problema que conocemos hace tiempo, ahora se han mudado a la modalidad virtual, entonces es un problema en auge para las personas que están más en contacto con la tecnología, porque es de mucho más fácil acceso”.
Como primer paso, “como todos los consumos problemáticos, primero hay que diferenciar si hay un objeto a consumir o no hay objeto. La ludopatía o el juego patológico decimos que no hay objeto, entonces es un consumo problemático comportamental, o sea del comportamiento”, apuntó.
“Todos los consumos problemáticos afectan en todas las facetas de las vidas de las personas, dependiendo del grado de compromiso que haya”, resaltó Fernández.
En Misiones “no tenemos muchas consultas relacionadas al juego patológico online”, dice el doctor, pero explica el por qué: “Al informar durante mucho tiempo de que el juego patológico es la ludopatía, en general hay una creencia en la población de que el juego patológico está ligado solamente a las personas que van a los casinos presenciales, entonces como es reciente la problemática del consumo de la cuestión online, no hay mucha información y no lo consideran como consumo problemático, por eso no hay muchas consultas”.
Igualmente, contó que sí tienen consultas acerca de personas que concurren a los casinos. En esta línea destacó que, muchas veces, los pacientes ingresados están ligados a policonsumos, es decir a varios consumos (alcohol, cocaína, marihuana, juego patológico).
Seguidamente, comentó que el aumento de jóvenes adictos al juego online se debe en parte a que “ están más familiarizados a la tecnología. Este tipo de apuestas se pueden hacer desde el celular, desde la computadora, entonces, al ser más cercanos y tener mayor facilidad que una persona más adulta, facilita no solo el acceso sino también que puedan jugar”.
Cómo actúan los “centros de recompensa”
En la psiquiatría y la diferentes ramas que abordan la salud mental, hay una teoría llamada “centros de recompensa” a la que la persona que consume acude sin darse cuenta. “En un consumo sin objeto, que es el comportamental, es como un sentimiento ambivalente: por un lado, un deseo muy importante de querer consumir; y por el otro, tener en el pensamiento, en la conciencia de que es algo que no está bien, entonces ya está esa ambivalencia presente siempre. Es decir, consumo, gratificación o placer por el consumo y después sentimientos de culpa, entonces es como un círculo vicioso en el cual es difícil salir”, aclaró.
“Hay que pensar que el consumo es una problemática de salud mental. La psiquiatría tiene sus teorías que, en general, están ligadas a los neurotransmisores, a las neuronas, estos son los ‘centros de recompensa’, de placer; ahí hay como un sistema de recompensa en el cual la persona consume, siente gratificación o placer y eso se transforma con un círculo vicioso que no se puede desarmar”, sumó.
Tratamientos personalizados e integrales
A la hora de abordar la problemática, el Centro Provincial de Prevención y Asistencia Integral para el Control de Adicciones, apunta a tratamientos personalizados e integrales.
“Nosotros trabajamos con programas de tratamiento y esos programas involucran distintas etapas. Siempre el tratamiento va a ser personalizado, porque si bien hay un diagnóstico o hay procesos o protocolos de tratamiento, siempre se hace la lectura de que la problemática es singular, particular de la persona; entonces va ligada a otras cuestiones que hacen la historia de la persona, eso como punto de partida de nuestra guía.
Como segunda pata, está el tratamiento integral donde “no nos centramos únicamente en el consumo o no es una sola disciplina lo que aborda la problemática, sino que trabajamos en equipo: eso significa que cuando una persona ingresa a un programa es evaluada, pasa un proceso de admisión para ver cuál es el programa que mejor le puede venir y se elige al equipo interdisciplinario que aborda, en general, está compuesto por un médico clínico, un psiquiatra, un trabajador social y un psicólogo”, apuntó.
“Después tenemos el programa ambulatorio, que es cuando la persona asiste al centro, a los turnos programados a las sesiones; y después tenemos la modalidad internación”, sumó.
En concreto, el programa se divide en un abordaje de tres niveles: “el primero es el preventivo, donde se informa, se sensibiliza a la población, donde se promueven hábitos saludables, esta prevención puede ser específica con respecto a algún determinado tipo de consumo, por ejemplo, podemos hacer una capacitación o una sensibilización en juego patológico, eso sería una prevención específica; o podemos hacer una prevención inespecífica donde se trabajan hábitos saludables esa es la parte por ahí más fuerte que trabajamos preventivamente”. El segundo nivel aborda la problemática cuando ya se instauró, “ahí se asiste a las personas con este equipo interdisciplinario en salud. Y un tercer nivel que es cuando la persona ya hizo la el programa de tratamiento, hace una rehabilitación para reinsertarse educativamente, socialmente o laboralmente”, resaltó.
El acceso precoz a los dispositivos electrónicos
Un estudio del Ministerio de Prevención de Adicciones y Control de Drogas realizado a 1600 estudiantes de escuelas del norte misionero en 2022 da cuenta que la adicción a las nuevas tecnologías nace y se práctica en el ámbito familiar.
Tras ser consultados acerca de cuántas personas poseen celulares en el hogar, entre la población de 10 a 19 años, el 65% contestó que “todos” y “solo los padres” un 16%; mientras que, de la población mayor de 20 años, el 70% contestó que “todos” y un 8% “solo los padres”.
Mientras que al ser consultados acerca de qué hacen con las TICs en su tiempo libre, hay una clara diferenciación con respecto a las dos franjas etarias. La población de 10 a 19 años, contestó mirar videos (24%), revisar redes sociales (21%) y jugar (19%). En tanto que la población de 20 años en adelante contestó leer noticias (17%), comprar (16%) e investigar sobre temas de interés (14%).
Al respecto, el doctor Fernández explicó que “la tendencia es que los jóvenes y adultos jóvenes acceden más a los consumos online. Pienso que la pandemia permitió que todo transitemos espacios (educativos, laborales, de relaciones) a través de las redes sociales, de internet. Esto permitió que nuestra cotidianeidad empiece a pasar por allí dejando de lado la cuestión física. Las tecnologías son muy favorables, pero también nos exponen a muchas cuestiones, una de ellas es el juego online. Es decir, “pasaron a ser los espacios de tránsito de las personas a través de las redes, de Internet y eso también facilitó y familiarizó a las personas con el juego patológico”.
Para Fernández “tiene que haber un control, ver qué consumen los chicos, no un control que hostigue o que avasalle o que invada el espacio del adolescente, sino que de manera amable y a modo de contenerlo, supervisar sus actividades y acompañarlo también. Siempre es bueno conocer lo que están haciendo nuestros hijos, en la medida en que ellos te hablan también”, mencionó.
Cómo conseguir ayuda
El Centro Provincial de Prevención y Asistencia Integral para el Control de Adicciones está ubicado sobre la avenida Quaranta 7350 y atiende las 24 horas.
Para turnos, consultas o guardia hay que comunicarse al número de celular 3764172783.
