POSADAS. Las autoridades del Centro de Trasplante del Sanatorio IOT confirmaron ayer que el trasplante renal número 100 fue exitoso. La ablación del riñón comenzó a las 18 e inmediatamente después se procedió al trasplante que finalizó a las 22 del viernes. Se trató del quinto trasplante de riñón que tuvo lugar en esta ciudad en lo que va de 2015 y el número 17 de donante vivo desde que fue habilitado este primer y hasta ahora único centro de trasplante renal en Misiones, en marzo de 2011. Participaron de la conferencia los referentes del equipo de trasplante, liderados por el jefe y subjefe del equipo de trasplante del IOT, Marcelo Ferreira y Matías Alarcón, respectivamente; el jefe del equipo quirúrgico del Instituto de Nefrología de Santa Fe, Héctor Santisteban; las autoridades del IOT representadas por Carlos y Guillermo Vimazal; y el subsecretario de Salud, Germán Bezus quien anunció la habilitación por otros dos años del centro. Buena evolución Tal como adelantó ayer PRIMERA EDICIÓN, la paciente trasplantada es una mujer de 47 años, mamá de dos hijos, que reside en Oberá donde es conocida por su labor empresarial. La donante fue su prima hermana, de 49 años, también mamá de dos hijos, quien se fue a Suiza cuando tenía apenas 4 años y desde entonces reside en ese país donde se casó y tuvo a sus hijos. Debido a la distancia que las separaba, los médicos de ambos países trabajaron en forma coordinada. Las mujeres se reencontraron meses atrás cuando se realizaron los estudios de compatibilidad. Según precisó el médico nefrólogo Matías Alarcón, “antes de hacer las pruebas de compatibilidad a la donante, se ofreció a donar uno de sus riñones el esposo de la paciente. Él fue el primero en ofrecerse como donante una vez que su esposa ingresó a la lista de espera del Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablaciones e Implantes (Incucai). Por supuesto la compatibilidad con la prima fue mucho mayor porque, al ser parientes consanguíneas, compartían aleolo y grupo sanguíneo, se aconsejó que fuera ella la donante”. Para la ablación, la mujer viajó desde Suiza con su padre, “la señora no habla el castellano, su lengua materna es el alemán pero también habla inglés por lo que nos comunicamos en ese idioma pues lo hablamos tanto el doctor Ferreira como yo”, precisó Alarcón. La ablación del órgano se realizó con una laparoscopía y los médicos anticiparon que podrían darle de alta a la donante en unos 3 días. La paciente trasplantada deberá permanecer en Terapia Intensiva al menos una semana, dependiendo de su evolución. Logro mayor al esperadoSegún indicó Guillermo Vimazal, proyectaban realizar una docena de implantes renales por año en este centro de trasplante. “Pero las expectativas fueron superadas por la realidad pues concretamos cien trasplantes en estos cuatro años de funcionamiento, un promedio de 25 implantes renales anuales. Y no sólo es cantidad, pues somos considerados a nivel nacional como uno de los centros más seguros y con menor tasa de complicaciones (incluido rechazo del órgano) del país. Estamos muy satisfechos y agradecidos por eso”, destacó. Desde sus inicios, el centro de trasplante renal del IOT cuenta con un equipo combinado de profesionales del Instituto de Nefrología de Santa Fe y nefrólogos de Misiones. “Este grupo de profesionales que viene de Santa Fe para trabajar en Misiones y nuestros médicos están poniendo muchísima voluntad y este repercute en la calidad de vida de nuestros pacientes que no tienen que irse a otra provincia a recibir un trasplante de riñón”, indicó Vimazal. Anunció además que están apostando a la creación de la residencia en nefrología y trasplante en Misiones, “la idea es ir formando recurso humano que pueda continuar con este proyecto que nació hace 4 años”. Por su parte, Santisteban destacó el trasplante renal como tratamiento, “si comparamos la sobrevida del paciente renal en diálisis con la sobrevida y calidad de vida del paciente trasplantado, los primeros sufren de mucha morbilidad cardiovascular y esto se revierte sustancialmente en los que recibieron un riñón”. El especialista indicó que, en trasplante renal, el cambio más grande que se dio en los últimos años fue con las drogas inmunosupresoras que” nos permiten hoy proceder a un trasplante de donante vivo aunque no tenga un altísimo porcentaje de histocompatibilidad”. Quienes pueden ser donantes En Argentina, todos los ciudadanos somos potenciales donantes cadavéricos de órganos. No obstante, pese a que la ley de donante presunto lo permite, el equipo del Incucai busca aún hoy el consentimiento y la autorización de la familia directa de la persona con muerte cerebral. Incluso en los casos en que la persona haya expresado en vida su deseo de ser donante de órganos, no se procede a la ablación si la familia está en desacuerdo. Obviamente, no hay edad para ser donante cadavérico. Muy distinto es para ser donante vivo de riñón. “Para poder donar un riñón tenemos que cumplir una serie de requisitos, tener más de 18 años, estar en condiciones de salud porque una persona que padezca algún tipo de patología no puede donar porque, lógicamente, nuestra primera finalidad es optimizar y mejorar la calidad de vida de una persona sin empeorar la de otra”, precisó Alarcón en diálogo con PRIMERA EDICIÓN. Cinco trasplantes En lo que va del año, el Centro de Trasplante del IOT realizó cinco implantes renales. Según detallaron sus autoridades, 2 de esos riñones provinieron de donantes cadavéricos cuyas ablaciones en hospitales de la provincia estuvieron a cargo del equipo del Centro Único de Ablaciones e Implantes de Misiones (Cucaimis). Otros dos órganos fueron de donantes de Formosa y el quinto de la mujer que vive en Suiza. “Es un acto de altruismo que define totalmente al amor” Sin dudas, tomar la decisión de donar un riñón a otra persona es un acto de amor desinteresado. “Por supuesto que para poder ser donante vivo se requiere ser muy sano pues esa persona deberá vivir con un sólo riñón. Nadie está a salvo de la posibilidad de tener problemas renales y por lo tanto
hay que tomar todas las precauciones cuando uno se queda con un solo riñón. Por eso, se considera al donante como un paciente con algún grado de insuficiencia renal, señaló el jefe del equipo de trasplante del IOT, Marcelo Ferreira. Pero luego agregó un dato muy interesante, “estadísticamente, el promedio de sobrevida de una persona con sus dos riñones es menor a los que donaron un riñón pues estos últimos se controlan periódicamente y se cuidan en su alimentación”. La mujer de 49 años no dudó ni un segundo cuando le preguntaron si estaba dispuesta a donar un riñón a su prima de Oberá que se dializaba hacía 7 meses. La intervención fue muy exitosa, según confirmaron los médicos, el órgano comenzó a tener diuresis inmediatamente después de su implante y, ayer a media mañana, la paciente ya había orinado 4,500 litros. “Hay que esperar los resultados de laboratorio y en ese período puede haber algunos inconvenientes a resolver”, anticiparon los nefrólogos. Donantes vivos 17 de los 100 trasplantes renales que se hicieron en Misiones desde marzo de 2011 a marzo de 2015, fueron con órganos donados por personas vivas que, para ayudar a otros, aceptaron seguir viviendo con un sólo riñón. Aunque la mayoría de los donantes vivos lo hicieron en favor de algún familiar, también hay casos de personas que donaron un riñón a un familiar político o cónyuge, o a un amigo. En Misiones, según confirmó el subjefe del grupo de trasplante del IOT, Matías Alarcón, realizaron dos trasplantes con donantes vivos no relacionales sanguíneos. “Es un acto de altruismo que define totalmente el amor desinteresado y profundo de una persona hacia otra, que sirve para mejorar la calidad de vida de una de ellas a expensas de un mayor riesgo de la otra que queda con un solo riñón”, reflexionó el médico.
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