POSADAS. La principal causa de muerte en Misiones es la enfermedad del sistema circulatorio y, dentro de este abanico de enfermedades, ocupan un lugar destacado las hipertensivas. Tal como publicó este domingo PRIMERA EDICIÓN, el 32% de las muertes ocurridas durante el año pasado fueron a causa de enfermedades del sistema circulatorio y el 89% de estas correspondieron a adultos mayores de 55 años. La situación se agravó de 2009 a la actualidad y esto está intensamente ligado a cambios en el estilo de vida de los misioneros: cada vez más sedentarios; con un alto consumo de grasas, harinas y dulces; asociados con el cigarrillo y alcohol. Precisamente, está en marcha en la provincia (también en Tucumán, Entre Ríos y Buenos Aires) y en Latinoamérica una investigación internacional que busca valorar la efectividad de diferentes estrategias para lograr modificar estos hábitos en los pacientes hipertensos e introducir un estilo de vida más saludable para ese paciente y su familia. El responsable nacional de este estudio, el médico Adolfo Rubinstein, viajó a la provincia esta semana para coordinar la puesta en marcha de esta primera etapa del proyecto de investigación que, en Misiones, involucra a cuatro Centros de Atención Primaria de la Salud (CAPS): el de barrio Belén de Puerto Iguazú, el CAPS Universitario de Eldorado, el del barrio Zaimán de Posadas y el CAPS 32 de Itaembé Miní. En dos de estos centros de salud se continuarán aplicando los controles y cuidados habituales a los pacientes hipertensos y en los otros dos se utilizarán diferentes estrategias que irán desde la acción de los equipos de atención primaria y promotores de salud; acciones que tienen que ver con el empoderamiento de los hipertensos y sus familiares en el manejo de la hipertensión arterial, por ejemplo, a través de dispositivos automáticos de medición de la presión en la promoción de la adopción de estilos de vidas saludables de la población. Se trabajará en una enorme cantidad de estrategias para mejorar el control de la presión”. Medicación y controlEste proyecto que puso a Misiones como trabajo de campo es el primer estudio integral de Hipertensión de Argentina y Latinoamérica. Consiste en ensayo clínico aleatorio en aglomerados. Según explicó el coordinador del estudio en Argentina, “tiene dos grandes ejes: uno farmacológico y otro, el estilo de vida del paciente hipertenso. Por este motivo se pensó en una estrategia integral del paciente hipertenso, donde incluye a los familiares o su contexto más cercano para que estos lo ayuden adoptar estilos de vidas más saludables y cumplir con las recomendaciones médicas”.Además indicó que en Misiones trabaja junto al coordinador provincial de los Programas Sanitarios, el médico Javier Ramírez y referentes de los cuatro centros de salud seleccionados. “Misiones viene trabajando muy bien en esta primera etapa, donde el estudio consistirá básicamente en probar una nueva estrategia integral basada en la atención primaria de prevención y control de la hipertensión en Argentina. En este estudio se utilizarán diferentes estrategias que van desde la acción de los equipos de atención primaria, estrategias para lograr el empoderamiento de los hipertensos y sus familiares en el manejo de la hipertensión arterial”.Según precisó Rubinstein, el estudio está en una etapa inicial “estamos haciendo los últimos ajustes de procedimientos”. Causas de la hipertensiónAl ser consultado sobre las principales causas de la hipertensión en nuestro país y en los vecinos países de Chile y Uruguay, Rubinstein explicó que actualmente se está llevando adelante un estudio en los tres países sobre el tema. “Estamos terminando un estudio con los resultados basales en Argentina, Chile y en Uruguay que integra a unas 8.000 personas. De esta muestra, los adultos de 35 a 74 años tienen una prevalencia de hipertensión arterial de 42% y sólo un 20% tiene la HTA controlada”.Las causas más importantes de la falta de control tiene que ver “con el incumplimiento de los estilos de vidas saludables (alimentación sana, menos calorías, menos grasas saturadas, más frutas y verduras, menos sal, la falta de actividad física) y el control de los factores de riesgos y el otro punto es la falta de cumplimiento de la medicación por parte del paciente”, puntualizó.
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