Por mes se realizan entre dos a cuatro cirugías bariátricas en el Hospital Escuela Ramón Madariaga y, según confirmó el jefe del Servicio de Cirugía Plástica y Reconstructiva del Hospital Escuela de Agudos, el especialista Gustavo Abrile, “cada paciente que pasa por esta cirugía requiere entre tres y cuatro cirugías posteriores para quitar colgajos y corregir contornos corporales”.
Precisamente, este viernes comenzó la I Jornada Argentino-Brasileña “Abordaje Interdisciplinario de la Obesidad, Enfoque Psicosocial en Cirugía Plástica por Pérdida Masiva de Peso” con la presencia de referentes del país vecino.
“La idea es aunar instituciones, particularmente en esta oportunidad vienen profesionales de la Universidad Federal de Sao Paulo, de la Universidad Otucato de Sao Paulo y del Hospital Felicio Rocho de Mina Gerais que son pioneros en el tratamiento del paciente que ha perdido masivamente peso. Por otro lado, nosotros también tenemos un grupo interdisciplinario en el Hospital Madariaga que viene interactuando hace ya varios años -del que los profesionales del Servicio de Cirugía Plástica formamos parte-, y estamos tratando que en esta jornada se consensúen protocolos de atención, independientemente de lo que implica el tratamiento de los pacientes que acuden en la esfera de la Salud Pública”, señaló Abrile.
Tratamiento integral
Según destacó el ministro de Salud Pública, Walter Villalba, el Hospital Madariaga comenzó hace ya más de diez años un programa para tratar a los pacientes con obesidad mórbida.
“La obesidad es una pandemia y Misiones no está exceptuada de esta situación epidemiológica. Por ello, también nos hemos encontrado con las secuelas de las personas que perdieron mucha masa corporal que terminan con colgajos importantes; por lo que tratamos de resolver este problema en forma integral. En este momento creo que tenemos todos los ámbitos que hacen a la especialidad cubiertos, tanto por las especialidades clínicas como quirúrgicas, incluso hacemos el abordaje bariátrico por cirugía robótica y todo es gratuito”, destacó el funcionario.
La Ley Nacional de Obesidad establece la cobertura del tratamiento de la obesidad tanto para aquellas personas que tienen obra social como para aquellas que no la tienen.
“En el hospital contamos con un equipo de obesidad que aborda el tratamiento de estos pacientes con exceso de peso o enfermedades metabólicas asociadas en forma integral. Los pacientes entran en un esquema de tratamiento con especialistas clínicos, psicólogos, endocrinólogos, oncólogos, nutricionistas, rehabilitación y, por último, cuando llegaron al peso estable, es cuando abordamos interdisciplinariamente a estos pacientes en el Servicio de Cirugía Plástica y Reconstructiva”, señaló Abrile.
Adictos a la comida
La obesidad es consecuencia de la adicción a la comida, “se habla de una sobre alimentación adictiva, la persona no se sacia comiendo una porción determinada sino que necesita una cantidad exagerada y eso hace que vaya ganando peso y, como consecuencia de ello, sufra diferentes trastornos y patologías asociadas a la obesidad”, explicó Abrile.
Además del equipo de profesionales, en el hospital Madariaga hay un grupo de autoayuda que se reúne cada quince días y al que acuden los que tienen la intención de entrar al tratamiento. “La semana pasada eran más de cien personas en la reunión, realmente es muy importante este tipo de grupo de autoayuda porque hay un estímulo recíproco con gente que está en la misma situación. Es diferente cuando te habla una persona que está o estuvo en la misma situación que vos”, destacó el especialista.
Las personas obesas no acceden a la cirugía bariátrica en forma inmediata porque ello pondría en riesgo su salud a mediano plazo. Primero deben modificar sus hábitos alimentarios y bajar una determinada cantidad de peso para reducir los riesgos de la cirugía.
“De acuerdo al Índice de Masa Corporal (IMC) del paciente se determina el esquema de su tratamiento, y obviamente se observa la actitud porque de nada sirve que se haga una cirugía bariátrica y a los dos o tres años se vuelva a estar igual que antes de la cirugía. Lamentablemente, de todos modos, estadísticamente el 20% de los pacientes que se realizan una cirugía bariátrica recupera su peso a los dos años”, señaló.
Hombres y mujeres
Según la última Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (2018), en el país hay mayoría de hombres con exceso de peso (70%) y sobrepeso (38,7%) respecto a las mujeres 62% y 29,1% respectivamente. No obstante, hay más mujeres obesas que hombres: 33,4 y 31,4 respectivamente.
