POSADAS. Hace muchos años que hay señales de que los antibióticos ya no son invencibles. Estas señales no son sutiles, hablamos de personas que mueren por infecciones bacterianas resistentes a los medicamentos existentes. Hoy en día, en Europa, ya se registran más muertes por infecciones resistentes a los medicamentos (30 mil anuales) que por accidentes de tránsito (25.000 anuales). Y los expertos pronostican que el problema se profundizará. La Organización Mundial de la Salud (OMS) anticipó que para 2050 morirán 10 millones de personas en el mundo por infecciones resistentes a los antibióticos y esa tasa de mortalidad superará a la causada por el cáncer. En la actualidad, se estima que mueren por año 700 mil personas en el mundo por bacterias resistentes. Ningún país está a salvo. Las bacterias no respetan aduanas ni fronteras. Algunos países, especialmente los nórdicos europeos, empezaron a trabajar hace ya más de 20 años para tratar de frenar este proceso que dejará a la humanidad sumida en la etapa pre-antibióticos. Misiones fue la primera provincia del país en sumarse en 2007 al proyecto Happy Audit (Alianza en salud para la prescripción prudente, desarrollo y uso de drogas antimicrobianas en el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio) impulsado por la Universidad de Copenahue (Dinamarca). Misiones volvió a sumarse en la segunda etapa del proyecto Happy Audit (2014 y 2015), centrado en Sudamérica, y esta vez también lo hicieron Santa Fe, Corrientes. Happy Audit es un proyecto que incluye el estudio y seguimiento de la prescripción de medicamentos por parte de los médicos que se suman a la iniciativa y el suministro de los elementos necesarios para que los profesionales dejen de recetar antibióticos a quienes no lo necesitan. La era pos antibióticos significará que enfermedades que hoy en día se consideran comunes y tratables (por ejemplo la neumonía) ya no lo serán y que tratamientos quirúrgicos que requieren de profilaxis antibiótica ya no se podrán realizar. Qué sucede en Misiones Este viernes, los asesores de la Facultad de Medicina de Copenhague (Dinamarca), los médicos Lars Bjerrum y Gloria Córdoba Currea, estuvieron en el Colegio Médico de Misiones, en Posadas, para presentar el trabajo que llevan adelante junto a un grupo de médicos de familia y generalistas de la provincia. Lo hicieron junto a la coordinadora del estudio en la provincia, la médica Lidia Caballero; el referente del proyecto en Salud Pública, el bioquímico farmacéutico Walter Von der Heyde; y el subsecretario de Salud, el médico Germán Bezus. Admitieron que en Misiones se dan todas las variables más peligrosas: las personas pueden comprar sin ningún esfuerzo antibióticos sin receta, los médicos prescriben antibióticos ante cuadros virales que no los necesitan y los pacientes piden a los médicos que les receten medicamentos. Sin duda una muy mala combinación. “Ningún resfrío o bronquitis necesita antibióticos, porque son cuadros virales que se desarrollan en un período determinado y luego sus síntomas desaparecen. Pero incluso muchos médicos que participan del proyecto admiten que prescribieron antibióticos en algunos de estos casos”, remarcó en un castellano fluido el médico dinamarqués, Lars Bjerrum. Su colega, la médica colombiana Gloria Córdoba Currea, precisó que “en Misiones, el 6% de los 39 médicos que participan del proyecto prescribió el año pasado antibióticos para cuadros virales, pero un dato a tener en cuenta es que ese porcentaje se redujo respecto a los datos de 2010 (cuando se relevó un 14% de prescripción equivocada de antibióticos), no sólo en cuanto a prescripción, sino también en presión de los pacientes. En 2010, Misiones estaba primera en cuanto a prescripciones inadecuadas de antibióticos y presión de los pacientes para ser recetados. En la actualidad, ese lugar lo ocupa Santa Fe”, admitió. Al respecto, el farmacéutico Walter Von der Heyde advirtió su preocupación por lo que revela el estudio y explicó que “estos son los resultados de las personas que acudieron al consultorio y seguramente muchas más personas ni siquiera consultaron al médico y tan solo fueron a la farmacia a comprar un antibiótico de amplio espectro”. Es viral el 70% de las infecciones respiratorias En el capítulo Sudamérica del Happy Audit, el diagnóstico más común en pacientes con síntomas respiratorios fue resfriado común seguido por faringitis aguda y bronquitis aguda. Lo cual significa que aproximadamente 70% de las consultas por síntomas respiratorios son de origen viral y por lo tanto no requieren prescripción de antibióticos. El estudio mostró una gran variación en la distribución de prescripciones dentro del grupo de médicos de cada red. Por ejemplo, en Misiones, en promedio los médicos recetaron antibióticos al 37% de sus pacientes, sin embargo hubo médicos que no prescribieron antibióticos a ningún paciente y otros que recetaron antibióticos a todos los pacientes.
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