En medio del brote de gripe mucho se insistió sobre la importancia de la vacunación antigripal, principalmente a los grupos de riesgo. Pero también aparecieron voces en contra de dicha inmunización con ciertas argumentaciones que, según expertos, carecen de respaldo científico. Frente a esto, el Colegio de Médicos de la Provincia de Misiones decidió reunir a un grupo de especialistas sobre el tema para sentar postura frente a la sociedad.“Al profesional que indica no vacunar, muy cordialmente lo invitamos a leer y a actualizarse. Hay normas y están para ser cumplidas porque acá estamos hablando de la salud de nuestra gente”, manifestaron categóricamente. “Hay una ley nacional de vacunación, hay recomendaciones, hay lineamientos técnicos que dicen quiénes se deben vacunar. La vacuna es gratuita y obligatoria para los grupos de riesgo”, manifestó Silvia González Ayala, infectóloga pediatra de la ciudad de La Plata, también miembro de la Comisión Nacional en Vacunas y del Núcleo Central de la Comisión Nacional de Inmunizaciones. La profesional, invitada por el Colegio, explicó que la vacuna antigripal no evita que la persona se engripe, lo que se busca es que “no se complique, no se interne y no se muera por gripe. Este es el objetivo”. Señaló que es diferente a lo que ocurre con otras enfermedades como el sarampión “donde lo que se busca es que la persona no se enferme. Pero en el caso de la gripe se busca disminuir las complicaciones, la internación y la muerte”.La vacuna antigripal en la actualidad contiene tres cepas: dos de virus influenza A (H1N1 y H3N2) y una de virus influenza B. La Organización Mundial de la Salud (OMS) es quien determina en septiembre de cada año cuál va a ser la constitución de la vacuna para el hemisferio sur. González Ayala señaló que puede suceder que “la circulación de gripe no coincida con lo que se pronosticó, cosa que ha ocurrido, pero este año coinciden. Todos los estudios que ha realizado el Instituto Malbrán indican que coinciden las cepas en la vacuna con el virus que circula, tanto la cepa de influenza A H1N1, la que produjo la pandemia en 2009, como la H3N2 y pasa lo mismo con la influenza B, lo cual es un dato bueno”, indicó.La duración del efectoLas vacunas antigripales se encuentran disponibles desde fines de marzo y, una vez aplicadas, empiezan a generar anticuerpos al cabo de dos semanas. Es por eso que el período de aplicación se inicia antes de la época invernal: la intención es que cuando se inicie la circulación viral con la llegada de las bajas temperaturas, todos los pacientes con factores de riesgo estén vacunados e inmunizados. Esa protección que brinda persiste alrededor de un año. “Pero la vacuna cambia de un año a otro. Además, tiene fechas de vencimiento. Por ejemplo, la vacuna 2016 vence el 30 de noviembre y otra partida lo hace el 30 de enero. Fuera de esas fechas, no se pueden utilizar. Pero aunque una persona se vacunara el próximo 30 de enero, no sabemos qué cepas contendrán las dosis 2017. Entonces, debe volver a aplicarse la vacuna el año próximo cuando se inicie el período de vacunación antigripal. Eso debemos difundir para que la gente que ya se vacunó no tenga la falsa sensación de seguridad de que no debe volver a aplicarse una dosis”, explicó González Ayala.Personal de salud, embarazadas y puérperas, niños de 6 a 24 meses, niños y adultos de 2 años a 64 años con enfermedades respiratorias, cardíacas, inmunodeficiencias congénitas o adquiridas, pacientes oncohematológicos y trasplantados y personas obesas con índice de masa corporal mayor a 40, diabéticos, personas con insuficiencia renal crónica en diálisis y mayores de 65 años, forman parte de los grupos de riesgo y deben recibir la vacuna. En Misiones, alcanzan un total de 250 mil personas.González Ayala remarcó que no hay contraindicaciones para la vacuna. Los únicos que no deben recibir la vacuna son los menores de seis meses de vida. “Pero de seis meses a edades mayores no hay contraindicación alguna. Es más, incluso las personas que están inmunocomprometidas por una enfermedad de base como un trasplante de órganos sólidos o de médula ósea, también tiene indicación de vacunación, aunque sepamos que esa persona va a responder menos. Pero es la única herramienta que tenemos para protegerlo. También deben vacunarse todas las personas con las que conviven y nosotros como miembros del equipo de salud que podemos atender a una de esas personas. Es un círculo que cierra”, afirmó.Algunos númerosGonzález Ayala señaló que el porcentaje de vacunación, a nivel nacional, todavía “no está dentro de los niveles que deberíamos tener”. Para graficar esta situación, señaló que “los últimos datos del 15 de julio indican que hay un 72% en el total país de embarazadas vacunadas lo cual es preocupante, porque son ellas quienes inmunizan a los niños menores de seis meses con la lactancia. Además, la vacuna estuvo disponible desde la última semana de marzo y la situación ideal es que ya tendríamos que estar todos vacunados”.La profesional aseguró que, según datos oficiales, Misiones ha logrado un 85% de vacunación en miembros del equipo de salud, “lo cual tampoco es admisible porque nosotros deberíamos dar el ejemplo. Tan pronto estuvo disponible la vacuna teníamos que estar vacunados porque si no somos un riesgo para las personas que vienen a demandar asistencia. Este es un dato realmente importante”.El director de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública, Jorge Abel Gutiérrez, señaló que en la provincia “estamos por debajo de lo óptimo en la cantidad de niños menores de dos años vacunados. Insistimos en que se vacunen porque entendemos que son los más vulnerables y si bien afortunadamente no tenemos tantos casos infantiles graves u óbitos, no por eso tenemos que descuidarnos”. Indicó que el porcentaje de embarazadas y puérperas “es bastante alto” y aseguró que “eso nos protege a una área temporal que son los primeros seis meses. Porque los defiende la mamá vacunada”.Sobre el stock de vacunas remanente en la provincia, Gutiérrez señaló que lo último que llegó a Misiones fue una partida de 20 mil dosis que se repartieron entre los 300 efectores “y rápidamente se van consumiendo”. Agregó que se espera la llegada de 25 mil más en las próximas semanas.Finalmente destacó que en las vacaciones de invierno mermaron los casos pero que la circulación viral continuará durante lo que resta de julio y todo agosto.
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