POSADAS. Casos de familias enteras que presentan una infección o casos en que un golpe que un niño tuvo en una pie mientras jugaba se transformó en una osteomielitis -infección de los huesos causada por bacterias- que afectó su pierna y brazo están siendo analizados permanentemente por el Comité de Control de Infecciones del Hospital pediátrico “Dr. Fernando Barreyro”. El foco de atención está puesto en la mayor resistencia de los virus y bacterias (Estafilococos, estreptococos, entre otros) a los medicamentos que tradicionalmente se utilizan (cefalexina, clindamicina, entre otros) para combatirlos. “No se trata de un brote ni de una epidemia”, aclaró el doctor e integrante de este comité, Carlos López a PRIMERA EDICIÓN. Y señaló que los gérmenes causantes (virus y bacterias) se encuentran en la piel de todas las personas. “Lo nuevo es que puede ocurrir que todos los integrantes de una familia estén colonizados por ese germen, entonces sufren infecciones de piel y partes blandas (IPPB) del cuerpo a repetición”, indicó López. En dicho caso y luego de hacer los análisis correspondientes, a ese grupo familiar hay que “descolonizarlo” es decir, realizar “un tratamiento con un antibiótico, o aplicación de una crema en la nariz y un baño especial”. Fue en el marco de un taller organizado por la Subsecretaría de Salud y el Hospital Pediátrico, en el auditorio del Ministerio de Salud Pública.Un moretón y luego una infecciónLópez llamó la atención sobre los casos de traumatismo, sobre todo en los niños que mientras juegan, sufren caídas que generan inflamaciones. “Recordemos que esos gérmenes están sobre la piel de la persona. Cuando sufre un golpe, se genera un hematoma que es sangre coagulada, entonces en esa área, el tejido no tiene mecanismos de defensa contra los gérmenes que se asientan en ese lugar y pueden llegar a ingresar (sin importar si existe o no un corte o herida). Si no se realiza una adecuada higienización de la zona, puede generarse una infección que afecte los tejidos (las distintas capas de la piel, llegando al torrente sanguíneo y trasladándose así a otras áreas del cuerpo)”, explicó a PRIMERA EDICIÓN.En la disertación, mencionó el caso de un niño de una localidad del interior de Misiones que tuvo un traumatismo en una pierna y tras consulta en el Caps le sugirieron aplicar hielo y diclofenac, pero a los tres días comenzó con fiebre. Pasados diez días se lo internó con una infección severa. Según López, el niño continuó con dolor en el lugar del golpe y se suma dolor en hombro y rodilla derechos. Es decir que pasó algo más de un mes sin que lograran conocer el cuadro, lo cual podía hacerse mediante estudio. “El niño fue internado -en el Pediátrico- con osteomielitis a foco múltiple (es decir que la infección en hueso fue en distintas zonas, en este caso rodilla y brazo)”, indicó López, señalando que de haberse hecho el estudio adecuado tiempo antes, los resultados habrían sido otros y que “que con seguridad este paciente va a quedar con secuelas, luego de un largo tiempo de tratamiento”.La tarea de los profesionales de la saludAl igual que los hematomas, padres y profesionales de la salud deben prestar especial atención a las celulitis (infección del tejido subcutáneo) y pústulas (ronchas).Para prevenir estas situaciones, López recomendó pautas sencillas que van desde el lavado y desinfección adecuada de las manos antes y después de atender, revisar y/o hacer las curaciones a los pacientes. “Hablar con los padres, consultar si hay personas en la familia con cuadros similares, saber si el niño va a guardería o tiene contacto con familiares o vecinos que puedan presentar algún cuadro infeccioso. Esto es fundamental”, recalcó.Asimismo indicó que el médico debe considerar la extracción de una muestra (se extrae por punción y aspiración del pus, o en el último de los casos por hisopado) y se remite al laboratorio (los hospitales de nivel II y III lo tienen). En caso de no poder hacer la extracción, el paciente debería viajar al hospital para que lo realicen en laboratorio. Si bien se le dará una medicación para bajar la infección, se debe hacer un seguimiento para ver cómo evoluciona el paciente y estar a la espera del estudio que es el que definirá de qué germen se trata.





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