Avalado por la la Universidad Católica de las Misiones (Ucami), la Asociación Americana de Gastroenterología (ASGE), la Asociación Iberoamericana de Gastroenterología (SUED), la Federación Argentina de Asociación de Endoscopía Digestiva (FAAED) y la Sociedad Argentina de Gastroenterología (SAGE), el próximo 25 y 26 de agosto se realizará en esta ciudad el primer curso internacional de endoscopia intervencionista de la tierra colorada, al que dirán presente importantes disertantes de los Estados Unidos.“Es la primera vez que nos encargamos de realizar un evento tan importante y con tanta repercusión a nivel nacional. Es así porque estará presente quien es mi profesor, el doctor Michel Kahaleh, que será el director del evento”, afirmó a PRIMERA EDICIÓN la doctora Giovanna Porfilio Gularte, jefa del servicio de Gastroenterología del Hospital Madariga, coordinadora y organizadora del curso. La profesional es alumna de Kahaleh, quien es oriundo de Estados Unidos y se desempeña como director del departamento de endoscopia en el Colegio de Medicina Weill Cornell en la ciudad de Nueva York. “Es el número uno a nivel mundial en endoscopia intervencionista y eligió la tierra colorada”, destacó Porfilio Gularte quien viaja periódicamente a los Estados Unidos para trabajar con Kahaleh.“Estamos sumamente contentos”, indicó la profesional a la vez que remarcó que este será el primer curso pero se replicará todos los años. Es más, para julio de 2018 ya está decidido que se hará la misma temática pero se sumará el programa científico para asistentes en endoscopia. “Un trabajo que no es menor”, indicó Porfilio Gularte quien destacó que vendrán desde Estados Unidos los asistentes de los docentes con quienes ella trabaja “con muchísima experiencia y vendrán a enseñar a los asistentes de toda la Argentina”. Es probable que para el próximo año los directores del curso se mantengan pero se sumen otros disertantes de renombre. “Para 2018 ya está prácticamente el cupo lleno en el Hands-on, que son las prácticas que se realizan”, agregó.¿Qué es la endoscopia intervencionista?Porfilio Gularte explicó que Kahaleh trabaja en la lucha contra el chagas, la acalasia idiopática y la acalasia chagásica. La acalasia es un trastorno motor del esófago que dificulta el traspaso de comida y líquidos al estómago y se da tanto en hombres como mujeres en la edad media de la vida, gente joven de menos de 30 años. “La persona empieza con dificultad para tragar, la disfagia intermitente es el síntoma típico, la pérdida de peso y también presenta dificultad para tragar con regurtigaciones que no son vómitos”, explicó Porfilio Gularte y señaló que el paciente necesita tratamiento urgente porque “no pueden comer y les baja mucho la calidad de vida”.Hasta ahora, todos los tratamientos que se realizaban eran “puente”, es decir, tratamientos transitorios hacia el tratamiento definitivo que era únicamente el quirúrgico. Entonces, se hacían dilataciones neumáticas via endoscópica o tratamientos con botox, “que duran un rato pero los pacientes vuelven con la recidiva sintomática. Es por eso que se usan como puentes al tratamiento definitivo que era la miotomía quirúrgica”. En la actualidad no es necesario pasar por el quirófano. “La endoscopia intervencionista es un conjunto de técnicas mínima invasivas que no requieren ningún tipo de corte, que tienen una recuperación postprocedimiento de muy corta duración. Prácticamente a las 48 horas el paciente se va a su casa y a las 12 horas está comiendo”, indicó Porfilio Gularte. Kahaleh, acompañando por José Nieto, endoscopista, y Juan Carlos Carames, cirujano general y endoscopista, capacitarán a profesionales argentinos y de distintos países en esta técnica que permite mejorar la calidad de vida del paciente sin necesidad de intervenirlo quirúrgicamente. En el curso, “en esta oportunidad vamos a hablar de la desección endoscópica submucosa (ESD por sus siglas en inglés) y la miotomía endoscópica per-oral (POEM)”, señaló Porfilio Gularte y agregó que “el POEM es la técnica endoscópica de resolución y tratamiento definitivo, el estándar de oro para el tratamiento de la acalasia”. El ESD “es resecar tumores via endoscópica sin corte en la panza. Tiene una recuperación inmediata, con un mínimo de complicaciones. El paciente se se incorpora a su vida en un tiempo muy corto. Lo más importante es la recuperación de sus síntomas en forma inmediata”, explicó la jefa del servicio de Gastroenterología del Madariaga.Porfilio Gularte destacó que dicho servicio cuenta con equipamiento de primer nivel para realizar este tipo de tratamiento. “El equipo que tenemos disponible el Erbe 300, una unidad electroquirúrgica que tiene modos de hidrodisección más el Erbe Jet que permite mediante los diferentes modos realizar la hidrodisección. Estos aparatos están en el hospital Madariaga y no hay muchos en la Argentina”, indicó.En el cursoPara finalizar, Porfilio Gularte dio detalles acerca del curso que se iniciará el próximo 25 de agosto en el Centro del Conocimiento. Señaló que participarán un abanico de pacientes con acalasia. “Tendremos al paciente que no recibió ninguna dilatación neumática hasta quien tuvo tres dilataciones neumáticas, y los pacientes con recidiva sintomática después de las quirúrgicas”.Señaló que “el profesor Kahaleh nos va a dar una clase sobre los diferentes knifes, que son los bisturí endoscópicos que utilizamos para hacer hidrodisección con los equipos que cuenta el servicio de gastroenterología”. “La idea es que esto sea una escuela de entrenamiento para endoscopia intervencionista. Esa es nuestra visión del curso por eso lo vamos a hacer anualmente. Esta es una forma de iniciarnos”, cerró la profesional.
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